2月20日，建德醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任李云赴貴州岑鞏縣婦幼保健院，開展為期一年半的婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療幫扶工作。現(xiàn)今，第16天了……
2019年，李云就被選送到上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院（上海紅房子醫(yī)院）進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，那邊剛結(jié)束，這邊就被組織選派到了西部醫(yī)療幫扶，用李云自己的話就是：組織在考驗(yàn)我，也讓自己能充分施展，發(fā)揮專長(zhǎng)，造福一方。
積極幫扶，送醫(yī)送技
2月20日，李云到達(dá)岑鞏，匆匆放下行囊，就到了醫(yī)院熟悉情況，住院、門急診布局和病人收治……當(dāng)天下午17:00在宿舍整理“新家”時(shí)，她接到岑鞏婦保院主任尚曉琴電話，一位36歲腹痛患者，情況緊急，請(qǐng)求會(huì)診。
立即放下還未收拾的行裝，李云匆匆趕往醫(yī)院查看患者，認(rèn)真檢查討論后，考慮患者卵巢囊腫破裂可能性比較大，不能排除卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。經(jīng)過(guò)仔細(xì)評(píng)估，患者現(xiàn)在生命體征平穩(wěn)，暫不手術(shù)，予抗炎對(duì)癥等處理，腹痛逐漸緩解至消失。經(jīng)過(guò)幾天的觀察治療，患者復(fù)查B超提示囊腫較前縮小，血紅蛋白無(wú)明顯下降，不日即可安排出院。
產(chǎn)科方面，李云從帶教開始針對(duì)不同的孕產(chǎn)婦進(jìn)行各方面的技術(shù)培訓(xùn)，同時(shí)針對(duì)科室的實(shí)際情況，手把手帶教，明確降低剖宮產(chǎn)率，縮短住院天數(shù)，提高床位周轉(zhuǎn)率，進(jìn)一步提升產(chǎn)科質(zhì)量等為目標(biāo)，并著手計(jì)劃無(wú)痛分娩技術(shù)的開展，為岑鞏地區(qū)育齡婦女帶來(lái)福音。
轉(zhuǎn)眼間，來(lái)到岑鞏已經(jīng)半月，期間李云做了剖宮產(chǎn)手術(shù)8臺(tái)，其中復(fù)雜剖宮產(chǎn)就有3例；腹部切口脂肪液化二期縫合、會(huì)陰裂傷修補(bǔ)術(shù)及輸卵管切開取胚術(shù)等。
改進(jìn)管理，創(chuàng)新工作
在工作中，她發(fā)現(xiàn)科室在晨間交接班時(shí)，夜班護(hù)士對(duì)每位患者詳細(xì)交班后，值班醫(yī)師再重復(fù)一遍，耗時(shí)太長(zhǎng)，沒(méi)有重點(diǎn)。于是她修訂了科室交班制度，對(duì)交班流程進(jìn)行優(yōu)化，大大提高交班效率，把寶貴時(shí)間留給患者。
工作中，李云發(fā)現(xiàn)近期有多例術(shù)后患者出現(xiàn)切口脂肪液化的現(xiàn)象，為此，她召集開了專題科會(huì)，培訓(xùn)了脂肪液化的診斷、原因和處理，同時(shí)解讀了剖宮產(chǎn)縫合技術(shù)及材料選擇專家共識(shí)，進(jìn)一步保障患者安全。
修訂了交接班流程，提出改善陰道鏡的檢查流程，針對(duì)高血壓疾病提出了一份診療常規(guī)，針對(duì)病歷書寫中出現(xiàn)的問(wèn)題學(xué)習(xí)病歷書寫基本規(guī)范……
“來(lái)到新的工作環(huán)境，李洪院長(zhǎng)、尚曉琴科主任以及各位新同事給我提供了很大幫助，每天遇到并處理不同的病種，工作很忙，但很開心?！崩钤普f(shuō)。
既授之以魚，又授之以漁
李云說(shuō)接下來(lái)的工作計(jì)劃分近期和遠(yuǎn)期，近期就是組織科室學(xué)習(xí)產(chǎn)科常見疾病的相關(guān)指南，急救操作演練，逐步開展婦科相關(guān)手術(shù)。遠(yuǎn)期目標(biāo)是根據(jù)岑鞏縣婦幼保健院的實(shí)際情況和當(dāng)?shù)鼗颊叩男枨?，開展特色技術(shù)服務(wù)，培養(yǎng)一批骨干和科室?guī)ь^人，提高管理水平。
（通訊員 趙志勇）
