為進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值，今年7月31日，建德市政府出臺(tái)了《建德市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案》（建政函[2020]99號(hào)），將于2020年9月1日實(shí)施。改革后我市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與杭州市同等級(jí)別公立醫(yī)院一致。
本次改革的基本原則是嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)，確保醫(yī)保基金可承受，群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。通過(guò)壓縮不必要的藥品醫(yī)用耗材使用量、控制不必要檢查檢驗(yàn)等騰出空間，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行。降低偏高的大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格，提高偏低的技術(shù)勞務(wù)型醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。循序漸進(jìn)、分步實(shí)施，騰一次，調(diào)一次，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。
改革內(nèi)容主要包括調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、取消醫(yī)用耗材加成、醫(yī)院騰空間任務(wù)要求。此次改革中，我市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整項(xiàng)目共2784項(xiàng)，其中價(jià)格提高項(xiàng)目2108項(xiàng)、價(jià)格降低項(xiàng)目676項(xiàng)；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整項(xiàng)目共2833項(xiàng)，其中價(jià)格提高項(xiàng)目1522項(xiàng)、價(jià)格降低項(xiàng)目1311項(xiàng)。價(jià)格提高的項(xiàng)目主要是技術(shù)難度大、過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)程度高的四類、五類手術(shù)項(xiàng)目，部分麻醉類項(xiàng)目，診查、護(hù)理等基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，部分中醫(yī)、腫瘤等診療項(xiàng)目；降低的項(xiàng)目主要以影像和核醫(yī)學(xué)類檢查項(xiàng)目、部分檢驗(yàn)類項(xiàng)目等；同時(shí)取消醫(yī)用耗材加成，調(diào)整后醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與杭州市同等級(jí)公立醫(yī)院一致；為了總體不增加群眾負(fù)擔(dān)與基金負(fù)擔(dān)，醫(yī)院要向使用環(huán)節(jié)要空間，通過(guò)規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材及檢查檢驗(yàn)方面的使用量騰出空間，只有醫(yī)院完成承諾騰空間量，醫(yī)療總費(fèi)用控制得好的情況下，才能拿到調(diào)價(jià)增加的收入。
此次實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的醫(yī)院共有7家，其中5家市級(jí)公立醫(yī)院：建德市第一人民醫(yī)院、建德市第二人民醫(yī)院、建德市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、建德市第四人民醫(yī)院、建德市婦幼保健院。建德中醫(yī)院、國(guó)家電網(wǎng)公司職業(yè)病防治院（新安江電力醫(yī)院）參照?qǐng)?zhí)行。
（通訊員 顧均連）
