6月以來(lái)120急救中心已接到10例中暑患者
目前還在梅雨季節(jié)，氣溫并不算高，卻已經(jīng)有人得了熱射病被送入市一醫(yī)院急診室，由于存在肺衰竭和肝腎等多器官功能障礙，患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）進(jìn)一步治療。經(jīng)過(guò)連續(xù)五天的治療和護(hù)理，患者臟器功能已恢復(fù)正常，不日即可出院。
6月28日下午，市一醫(yī)院120急救指揮中心的接線員接到一個(gè)急迫的求救電話：“120啊，快來(lái)，我們這里有人昏去了，快不行了，快點(diǎn)啊！”120急救中心隨車(chē)醫(yī)生和駕駛員一個(gè)箭步跳上救護(hù)車(chē)，拉響警報(bào)就朝著事發(fā)地點(diǎn)飛馳而去。
接到患者后，救護(hù)工作立即啟動(dòng)，在趕回醫(yī)院途中，隨車(chē)醫(yī)生立即給予患者前期急癥對(duì)癥處置和生命體征測(cè)量。送達(dá)急診室時(shí)，患者意識(shí)不清、呼吸急促、大汗淋漓，并且十分煩躁，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療檢查非常不配合。
經(jīng)了解，患者小陳（化名）今年45歲，當(dāng)天下午在一個(gè)比較密閉的場(chǎng)所工作，被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)癱軟在地，全身大汗淋漓、呼吸急促，同伴呼叫也毫無(wú)反應(yīng)。市一醫(yī)院急診內(nèi)科醫(yī)師朱智勇說(shuō)，患者入院時(shí)，兩肺啰音強(qiáng)，瞳孔等大但對(duì)光反射遲鈍，腹肌略有緊張，四肢不自主活動(dòng)，有明顯煩躁抵抗表現(xiàn)，體溫接近41℃，所幸送醫(yī)及時(shí)。
經(jīng)過(guò)一系列對(duì)癥治療后，小陳的體溫降至38.4℃，但意識(shí)仍然不清，考慮到存在臟器功能衰竭障礙，急診擬“中暑，熱射病”轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。在重癥監(jiān)護(hù)室治療的第二天，小陳的意識(shí)逐漸恢復(fù)，后來(lái)氣管插管也拔了，之后肝功能、腎功能、凝血功能等指標(biāo)也得到明顯改善，隨后轉(zhuǎn)到普通病房。目前小陳已經(jīng)恢復(fù)健康，他回憶起當(dāng)時(shí)的情況是“突然感覺(jué)渾身無(wú)力，眼前一陣黑，然后就什么也不知道了”。
急診內(nèi)科醫(yī)師朱智勇介紹說(shuō)，熱射病指的是長(zhǎng)時(shí)間處于高溫和濕度大的環(huán)境中，人體產(chǎn)熱、散熱失去平衡，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭、水電解質(zhì)喪失過(guò)多，從而導(dǎo)致的中暑。該病發(fā)展速度快，死亡率、致殘率極高。他說(shuō)，中暑是可以預(yù)防的，要盡量少在悶熱環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間工作，出汗多可以少量多次飲水，最好服用補(bǔ)液鹽或者淡鹽水。
據(jù)建德市120急救中心統(tǒng)計(jì)，6月1日以來(lái)，120救護(hù)車(chē)共出車(chē)594趟次，其中中暑患者近10例。可見(jiàn)還在梅雨季節(jié)，夏季尚未登場(chǎng)，已有多位市民“中招”，預(yù)計(jì)隨著夏日的臨近，中暑患者還將增多。
在不可避免的短期高溫下作業(yè)時(shí)，要備好防曬用具；衣服盡量選用棉、麻、絲類(lèi)，少穿化纖類(lèi)衣服，以免大量出汗不能及時(shí)散熱；隨身攜帶含鹽飲料、清涼油、藿香正氣水等以備急需。如發(fā)生輕癥中暑，出現(xiàn)口渴、惡心、頭暈、耳鳴、胸悶、心慌、四肢無(wú)力等癥狀時(shí)，要迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息，無(wú)法緩解時(shí)則要立即就診。
（通訊員 趙志勇）
